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Queda de cabelo masculina: causas, tratamentos e o que dizem os estudos

Por que o cabelo cai, o que a medicina já oferece e o que a ciência diz sobre arroz negro e flor de Opuntia.

Revisado pelas Farmacêuticas MaxPharma

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Plantação de arroz negro em terraços ao amanhecer

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Em resumo

A calvície de padrão masculino é causada pela ação do DHT em folículos geneticamente sensíveis. Minoxidil e finasterida são a base do tratamento médico, e o minoxidil tem ensaios randomizados que mostram aumento da contagem de fios. Entre os ativos naturais, o Actrisave™, de arroz negro e flor de Opuntia, teve resultado positivo em um ensaio com 86 homens, com melhora da densidade capilar. Toda queda deve ser avaliada por dermatologista.

A queda de cabelo de padrão masculino é a causa mais comum de perda de cabelo em homens e pode começar ainda na juventude. A boa notícia é que existe tratamento, e quanto mais cedo ele começa, melhor. Este guia explica por que ela acontece, o que a medicina já oferece e o que a ciência diz sobre um ativo natural estudado para a saúde do cabelo masculino.

Por que o cabelo cai: a calvície de padrão masculino

O nome técnico é alopecia androgenética. Ela tem dois componentes: a genética, que determina a sensibilidade dos folículos, e os hormônios androgênicos.

No couro cabeludo, a enzima 5-alfa-redutase transforma a testosterona em DHT (di-hidrotestosterona). Nos folículos geneticamente sensíveis, o DHT provoca a miniaturização: a cada ciclo, o fio nasce mais fino, mais curto e mais claro, e a fase de crescimento fica mais curta. Com o tempo, o folículo para de produzir fios visíveis.

Nos homens, a perda costuma começar com entradas nas laterais da testa e afinamento no topo da cabeça (o vértice).

Nem toda queda é calvície

Antes de pensar em tratamento, é preciso descobrir a causa. Outras situações comuns também derrubam cabelo:

  • Eflúvio telógeno: queda difusa e temporária, que aparece semanas após estresse intenso, doença, cirurgia ou dieta muito restritiva;
  • alterações da tireoide e deficiência de ferro;
  • alopecia areata: falhas arredondadas, de origem autoimune.

Por isso a avaliação com dermatologista é o primeiro passo.

O que a medicina já oferece

Revisões recentes descrevem um leque amplo de opções, com níveis de evidência muito diferentes:

Opção Como age Evidência
Minoxidil Prolonga a fase de crescimento e estimula o folículo Ampla; base do tratamento
Finasterida Inibe a 5-alfa-redutase e reduz o DHT Ampla; base do tratamento
Laser de baixa potência, microagulhamento, plasma rico em plaquetas Estimulam o folículo por diferentes vias Promissora, com protocolos ainda pouco padronizados
Nutracêuticos e extratos vegetais Variados Geralmente inicial, depende de cada ativo
Transplante capilar Redistribui folículos resistentes Consolidada, para casos selecionados

Medicamentos como finasterida e minoxidil têm efeitos colaterais conhecidos e devem ser prescritos e acompanhados por médico. Entenda a diferença entre o minoxidil tópico e o oral, o que a Anvisa exige e o que os estudos mostram no guia Minoxidil em Brasília: onde fazer, tópico e oral.

Arroz negro e flor de Opuntia: o que é o Actrisave™

Entre os ativos naturais estudados para o cabelo masculino está o Actrisave™, extrato que associa o arroz negro (Oryza sativa), rico em antocianinas, à flor do figo-da-índia (Opuntia ficus-indica), rica em flavonoides como a isorramnetina. As antocianinas são os mesmos pigmentos estudados na laranja moro.

Em testes de laboratório do fabricante, a associação dos dois extratos inibiu a 5-alfa-redutase mais do que cada extrato isolado e aumentou a viabilidade das células da papila dérmica, a estrutura que nutre o fio.

O estudo clínico

Um ensaio clínico randomizado, duplo-cego e controlado por placebo avaliou 86 homens com queda de cabelo de padrão masculino leve a moderada por 6 meses, com mais um mês de acompanhamento. A densidade capilar e a proporção de fios em fase de crescimento melhoraram em relação ao placebo, segundo fototricograma e avaliação dermatológica, e o extrato foi bem tolerado.

É um único estudo, conduzido por laboratório contratado e publicado em periódico não indexado no PubMed. O resultado é promissor, mas ainda precisa ser confirmado por pesquisadores independentes. O Actrisave™ não substitui os tratamentos médicos estabelecidos.

Paciência: o ciclo do fio é lento

Qualquer estratégia para o cabelo exige tempo. A fase de crescimento do fio dura anos, e os resultados de tratamentos costumam ser avaliados após 3 a 6 meses de uso contínuo. Interromper cedo demais é uma das causas mais comuns de frustração.

Cabelo na farmácia de manipulação

A manipulação permite combinar, numa mesma prescrição, ativos de uso oral e soluções para o couro cabeludo, em concentrações ajustadas a cada caso. Outros ativos são estudados para a saúde do fio, como o silício do BioSil™. Entenda como cada forma de silício é absorvida e o que os estudos mostram no guia Silício orgânico: o que é e o que dizem os estudos. A escolha, a dose e a duração são sempre definidas pelo médico. Conheça o laboratório e o controle de qualidade da MaxPharma.

Leia também: Minoxidil em Brasília: onde fazer, tópico e oral · Silício orgânico: o que é e como o corpo absorve · Laranja moro: o que dizem os estudos

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Estudos citados

  1. Revisão narrativa2023Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology

    Treatment of Androgenetic Alopecia: Current Guidance and Unmet Needs

    Kaiser M, Abdin R, Gaumond SI, Issa NT, Jimenez JJ

    Revisão da Universidade de Miami sobre o tratamento da queda de cabelo de padrão masculino. O minoxidil tópico e a finasterida oral seguem como base do tratamento, e surgiram alternativas como laser de baixa potência, microagulhamento e plasma rico em plaquetas. Os autores ressaltam que a qualidade da evidência varia muito entre as opções.

  2. Revisão narrativa2021Journal of Cosmetic Dermatology

    Treatment options for androgenetic alopecia: Efficacy, side effects, compliance, financial considerations, and ethics

    Nestor MS, Ablon G, Gade A, Han H, Fischer DL

    Revisão sobre a calvície de padrão masculino e feminino. Explica que a condição é mediada pela enzima 5-alfa-redutase e pelo DHT, que miniaturizam os folículos e encurtam a fase de crescimento do fio. Compara eficácia, efeitos colaterais, adesão e custo dos tratamentos, de medicamentos e luz a nutracêuticos e transplante.

  3. Ensaio clínico randomizado2023Journal of Cosmetology & Trichology

    Efficacy of Oryza sativa L. (Black Rice) and Opuntia ficus indica L. Blend in Men with Androgenetic Alopecia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial

    Complife Italia, Departamento de P&D e Testes Clínicos

    Amostra: 86 homens com queda de cabelo de padrão masculino leve a moderada; 250 mg/dia ou placebo por 6 meses, mais 1 mês de acompanhamento

    Estudo duplo-cego conduzido por um laboratório de testes contratado. Densidade capilar e proporção de fios em fase de crescimento melhoraram significativamente em relação ao placebo, medidas por fototricograma e por avaliação dermatológica. O extrato foi bem tolerado. O periódico não é indexado no PubMed, e o estudo ainda não foi replicado por pesquisadores independentes.

Perguntas frequentes

Queda de cabelo masculina tem tratamento?

Sim. A calvície de padrão masculino é progressiva, mas pode ser desacelerada e, em parte, revertida, sobretudo quando tratada no início. Os tratamentos com mais evidência são medicamentos como o minoxidil e a finasterida, que devem ser indicados por médico, de preferência dermatologista.

Toda queda de cabelo é calvície?

Não. Estresse intenso, doenças, cirurgias, dietas restritivas, alterações da tireoide e falta de ferro podem causar queda difusa e temporária, chamada eflúvio telógeno. Por isso, antes de qualquer tratamento, a causa deve ser investigada por médico.

Actrisave™ substitui a finasterida?

Não. A finasterida é um medicamento com eficácia comprovada em muitos estudos. O Actrisave™ é um extrato vegetal com estudos em laboratório e um ensaio clínico, e não deve ser usado para substituir tratamento médico. A escolha entre tratamentos cabe ao médico.

Em quanto tempo o Actrisave™ mostra resultado?

No ensaio clínico, as primeiras diferenças foram avaliadas aos 3 meses e os resultados mais claros apareceram aos 6 meses. O ciclo do fio de cabelo é lento, por isso qualquer estratégia para o cabelo exige uso contínuo e acompanhamento profissional.

Ativos citados

Fórmulas com os ativos citados

Sugestões de formulação das páginas dos ativos citados neste conteúdo, com a referência de cada uma. As quantidades são de cada dose. A dose, a forma farmacêutica e as associações do seu caso são definidas por quem prescreve.

Veja mais combinações em Formulações por objetivo. Sugestões para avaliação do prescritor; fórmulas manipuladas são preparadas mediante prescrição.

Conteúdo informativo. Não substitui consulta, diagnóstico ou prescrição de profissional habilitado.