Ativos e Evidências

Proteção da pele por dentro: nicotinamida e ativos orais contra o sol

O que o estudo do New England Journal of Medicine mostra sobre a nicotinamida oral e como os ativos orais complementam o protetor.

Revisado pelas Farmacêuticas MaxPharma

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Mulher de olhos fechados ao sol da manhã com copo de água e cápsulas ao lado

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Em resumo

Num ensaio de fase III publicado no New England Journal of Medicine, a nicotinamida oral reduziu em 23% os novos cânceres de pele não melanoma e em até 20% as lesões pré-cancerosas causadas pelo sol, em pessoas de alto risco. Os ativos orais complementam, e não substituem, o protetor solar.

Resultados em destaque

  • Nicotinamida: num ensaio de fase III publicado no New England Journal of Medicine, com 386 pessoas de alto risco, a nicotinamida oral reduziu em 23% os novos cânceres de pele não melanoma em 12 meses.
  • Lesões causadas pelo sol: no mesmo estudo, reduziu as ceratoses actínicas, lesões pré-cancerosas, em 11% a 20% ao longo do ano, com segurança igual à do placebo.

O sol e a pele

A radiação ultravioleta é a principal causa do envelhecimento da pele (manchas, rugas, flacidez) e do câncer de pele, o tipo de câncer mais comum no Brasil. O protetor solar é a base da prevenção, mas a proteção pode começar também por dentro.

Nicotinamida: a vitamina B3 que protege a pele

A nicotinamida é uma forma da vitamina B3. Ela ajuda as células da pele a repararem o DNA danificado pelo sol e reduz a supressão da imunidade da pele causada pela radiação. Diferente da niacina, não causa vermelhidão e calor no rosto. O estudo foi feito com pessoas que já tinham tido câncer de pele, e o benefício só durou enquanto a nicotinamida foi usada.

Outros ativos orais para a pele e o sol

  • Polypodium leucotomos: extrato de uma samambaia, muito usado como fotoprotetor oral.
  • Astaxantina e licopeno: antioxidantes estudados para a proteção da pele.
  • Colágeno Verisol® e ácido hialurônico: para firmeza e hidratação da pele danificada pelo sol. Veja Verisol® e ácido hialurônico oral.

O protetor solar continua indispensável

Nenhum ativo oral substitui o protetor solar, o chapéu e a sombra. Os ativos orais são uma camada a mais de proteção, especialmente para quem tem pele clara, muita exposição ao sol ou histórico de lesões.

Fórmulas

Reunimos as fórmulas na página Fórmulas para fotoproteção. Veja também manchas e clareamento e rugas e anti-idade.

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Como interpretar os estudos

O estudo da nicotinamida foi feito em pessoas com alto risco de câncer de pele, e o efeito em pessoas sem histórico ainda não foi confirmado. O benefício parou quando o uso foi interrompido.

Importante: este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação de um dermatologista. Pintas que mudam de cor, formato ou tamanho e feridas que não cicatrizam devem ser avaliadas por um médico.

Estudos citados

  1. Ensaio clínico randomizado2015The New England Journal of Medicine

    A Phase 3 Randomized Trial of Nicotinamide for Skin-Cancer Chemoprevention (ONTRAC)

    Chen AC, Martin AJ, Choy B, et al.

    Amostra: 386 pessoas com pelo menos 2 cânceres de pele não melanoma nos 5 anos anteriores, por 12 meses (Universidade de Sydney)

    A nicotinamida (vitamina B3) reduziu em 23% os novos cânceres de pele não melanoma e em 11% a 20% as ceratoses actínicas, lesões pré-cancerosas causadas pelo sol, em relação ao placebo. Foi segura, sem diferença nos efeitos adversos. O benefício não continuou depois que a nicotinamida foi suspensa.

  2. Ensaio clínico randomizado2014Skin Pharmacology and Physiology

    Oral intake of specific bioactive collagen peptides reduces skin wrinkles and increases dermal matrix synthesis

    Proksch E, Schunck M, Zague V, et al.

    Amostra: 114 mulheres de 45 a 65 anos, 2,5 g de Verisol® por dia por 8 semanas

    O Verisol® reduziu o volume das rugas ao redor dos olhos em 20% em relação ao placebo em 8 semanas, com efeito mantido 4 semanas após parar. A pele teve 65% mais pró-colágeno tipo I e 18% mais elastina.

Perguntas frequentes

Existe protetor solar em cápsula?

Nenhuma cápsula substitui o protetor solar. Alguns ativos orais, como a nicotinamida, ajudam a proteger a pele por dentro, como complemento ao protetor.

Para que serve a nicotinamida oral?

Num estudo de fase III no New England Journal of Medicine, a nicotinamida reduziu em 23% os novos cânceres de pele não melanoma em pessoas de alto risco.

Nicotinamida é igual a niacina?

Não. As duas são formas da vitamina B3, mas a nicotinamida não causa a vermelhidão e o calor no rosto típicos da niacina.

Quem mais se beneficia da proteção oral?

Pessoas de pele clara, com muita exposição ao sol, histórico de câncer de pele ou lesões causadas pelo sol, sempre com acompanhamento do dermatologista.

Onde manipular nicotinamida em Brasília?

Na MaxPharma, farmácia de manipulação na Asa Sul. Peça o orçamento pelo WhatsApp.

Ativos citados

Fórmulas com os ativos citados

Sugestões de formulação das páginas dos ativos citados neste conteúdo, com a referência de cada uma. As quantidades são de cada dose. A dose, a forma farmacêutica e as associações do seu caso são definidas por quem prescreve.

Com Ácido Hialurônico

Ácido hialurônico oral para a pele

Quantidade em cada dose

  • Ácido hialurônico120 mg

Completa a fórmula: Cápsula vegetal, na quantidade necessária para cada dose.

Como usar

Tomar 1 dose ao dia.

Total por dia: 1 dose, com as quantidades acima.

Referência: 120 mg ao dia por 12 semanas melhoraram rugas, hidratação e elasticidade no ensaio com placebo de Hsu (2021).

Com Astaxantina

Astaxantina para a pele

Quantidade em cada dose

  • Astaxantina6 mg

Completa a fórmula: Cápsula vegetal, na quantidade necessária para cada dose.

Como usar

Tomar 1 dose ao dia, junto com uma refeição.

Total por dia: 1 dose, com as quantidades acima.

Referência: 6 mg ao dia no ensaio com placebo de Tominaga (2012); a revisão de Ng (2020) aponta 3 a 6 mg ao dia.

Com Licopeno

Licopeno

Quantidade em cada dose

  • Licopeno (extrato de tomate)15 mg

Completa a fórmula: Cápsula vegetal, na quantidade necessária para cada dose.

Como usar

Tomar 1 dose ao dia, junto com uma refeição que contenha gordura.

Total por dia: 1 dose, com as quantidades acima.

Referência: efeito maior na pressão acima de 12 mg por dia na metanálise de Li (2013), e cerca de 16 mg por dia no estudo de proteção da pele de Stahl (2001).

Veja mais combinações em Formulações por objetivo. Sugestões para avaliação do prescritor; fórmulas manipuladas são preparadas mediante prescrição.

Conteúdo informativo. Não substitui consulta, diagnóstico ou prescrição de profissional habilitado.